Ugrás a tartalomhoz Lépj a menübe
 


A visszérről Az alsó végtag vénáinak kitágulása, azaz a visszérbetegség sokunkat érintő probléma. Hazánk felnőtt lakosságának 20-30% szenved ebben a betegségben. A visszeresség alapvetõ oka az ember két lábra állásával kezdõdött. Fejlõdésünk eme momentuma nagy terhet rótt a vénás keringésünkre, hiszen az a magasság, amit a vér a lábujjaktól a szív felé haladva, a gravitáció ellen kell megtegyen, egybõl megduplázódott. A megnövekedett nyomást szervezetünk részben úgy próbálta leküzdeni, hogy a vénafalon belül billentyûket hozott létre, melyek a véroszlopot kisebb szakaszokra osztva ily módon csökkentik a túlnyomást . A visszerek kialakulásának összetett oka van. A legfontosabb a hajlam, az öröklött tényezõ. A fiatalkori megjelenés esetében szinte mindig megtalálható ez a betegség a szülõknél vagy nagyszülõknél is. Ha a hajlam egyéb kiváltó tényezõkkel is párosul, a betegség valószínûsége tovább nõ. Ilyen kiváltó tényezõk a: – Fogamzásgátló tabletták szedése, azaz a hormonális háttér. Nőknél sokkal gyakoribb a visszeresség mint férfiaknál, sőt a hajszálér tágulatok szinte kizárólag csak nőknél fordulnak elő. – A mozgásszegény életmód - az álló és ülő munka hajlamosít a visszerek kialakulására, úgyszintén a túlsúly. – És végül, de nem utolsó sorban visszerek jelenhetnek meg más betegségek kísérő tüneteiként is, ezért mindenképpen indokolt orvoshoz fordulni még panaszmentes esetekben is. A visszerek fajtái 3 nagy visszércsoportot különböztetünk meg. – A klasszikus visszértágulat, ami a lábszár, néha a térd és comb belső részén jelenik meg, ceruza vastag, kidudorodó, kacskaringós értágulat formájában. Ritkább esetekben a vádlin is kialakulhat. A vénákon belül elhelyezkedő, nyomást-csökkentő billentjük rossz záródása illetve elégtelensége okozza. Gyakran jár panaszokkal - a láb fáradékonyabb , estére a boka és a lábszár bedagad, enyhe feszítő fájdalom jelentkezik. Szaknyelven ez az úgynevezett "nehézláb" érzés. – A retikuláris vénatágulatok a lábszár és comb külső és hátsó felszínén jelennek meg. A bőrön keresztül áttűnő 2-4 mm vastag kékes színű értágulatok. Általában nem emelkednek ki a bőr felszínéből és ritkán okoznak panaszt. Főleg kozmetikailag zavaró tényként vannak jelen. – A seprűvénák (hajszálér tágulatok) 1mm-nél vékonyabb, piros, szerteágazó kis értágulatok. A láb bármelyik részén megjelenhet. Csak kozmetikai zavart okoz, nem tekinthető betegségnek. Ez a három visszértípus külön-külön vagy együttesen is megjelenhet. Mindegyiknek megvan a maga speciális kezelése, legyen az panaszokat okozó visszérbetegség vagy kozmetikailag zavaró seprűvéna tágulat. Műtét Az utolsó évtizedben igen nagy szemléleti és gyakorlati változás történt e téren. A korábbi operatív irányzatot ma már a kombinált kezelés elve váltotta fel, ahol a műtét, injekciózás és lézeres kezelés egymást egészíti ki. A műtétet a nagyobb visszerek esetében alkalmazzuk. Ma már minden visszérműtét elvégezhető ambulánsan. Ez azt jelenti, hogy a műtétet követő 1 órás obszerváció után, a beteg saját lábán távozhat. Otthonában sincs szükség fekvésre, első naptól kezdve felkelhet és aktív marad. A műtétet követően a lábat 2-4 hétig fáslizni kell. A fáslizás 1 hét után óhaj szerint rugalmas harisnyával váltható fel. A műtét helyi érzéstelenítésben történik, de a beteg kérésére lehet altatásban vagy gerinc érzéstelenítésben is végezni. Egy új eljárásnak köszönhetően a műtétek gyakorlatilag nyomtalanul gyógyulnak. Ez azért lehetséges, mert a visszerek eltávolítása 2-3 mm-es metszéseken keresztül történik. Egy ilyen kis sebet még összevarrni sem szükséges. Nagyobb műtétek esetében a korábbi 4-6 hetes táppénz 1 hétre lerövidíthető, de ha a beteg úgy érzi már korábban is visszamehet dolgozni. Kisebb műtéteknél táppénz nem szükséges. Injekciózás Az injekciózás, vagy szaknyelven sclerotherápia a kisebb visszerek de főleg a retikuláris és seprűvénák kezelésére alkalmazott gyógymód. Injekciózáskor egy olyan anyagot (gyógyszert) juttatunk be az érbe, ami az érfal hegesedését, zsugorodását indítja el és a kialakuló fibrosis a későbbiekben maradandóan elzárja a kezelt érszakaszt. Általában több kezelésre van szükség a cél eléréséhez. A tűszúrások helyén kis bevérzések - kék foltok jelennek meg amik 1-2 hét alatt nyomtalanul felszívódnak. Itt is mint a műtét esetében a kezelést rugalmas fásli vagy gyógyharisnya viselése követi. A lézerek megjelenése előtt az injekciózás volt az egyetlen gyógymód a hajszálerek eltüntetésére. Lézeres kezelés A lézeres kezelés a visszérgyógyászat legfrissebb technikai vívmánya. A hajszálerek eltüntetésére használjuk. Az injekciózáshoz képest egy nagy minőségi előrelépést jelentett, mert kevésbé fájdalmas, gyorsabb a gyógyulás, nem igényel fáslizást és nem jár kis bőralatti bevérzésekkel. Hatásmechanizmusa az ún. fotothermoszelektivitáson alapszik. Ez azt jelenti, hogy a lézersugár áthalad a bőrön és szelektíven csak a piros és kék erecskéket károsítja amik a kezelés következtében elzáródnak.
 

Hozzászólások

Hozzászólás megtekintése

Hozzászólások megtekintése

SZepetnek Dózsa GY. U. 25.

(Hohl ZSófia, 2009.03.24 19:48)

köszi hogy enyi képet raktatok fel.